コラム
2025年5月28日
キャッシュレス決済
病院
クリニック
医療分野においてもデジタル化やキャッシュレス化が急速に進む中、スマホで完結する会計システムが注目されています。これによって患者の待ち時間を大幅に短縮し、医療従事者の負担を軽減する取り組みが進められています。
本記事では、医療現場のキャッシュレス・DX化が求められる背景や、スマホ完結による業務フロー改革の具体像などを紹介しながら、今後の医療現場におけるデジタルトランスフォーメーションの方向性を考察します。

近年、新型コロナの影響や働き方改革などを受け、医療現場においても高い効率化と非接触化が求められています。
医療現場は長らく受付や会計などに人的リソースを割いてきましたが、社会情勢の変化によってさらなる効率化が必要とされています。感染症対策として非接触型の仕組みが注目を集め、現金を扱わないキャッシュレス決済が患者に安心感を提供する材料ともなっています。こうした流れは、単なる業務効率だけでなく、医師や看護師の働き方改革とも深く結びついています。
また、医療情報の電子化が進むにつれ、データ連携の利点が明らかになり、オンライン診療や遠隔医療などの実用化も活発化しています。これらの動きは病院経営の安定や患者サービス向上にも繋がり、医療全体の質的向上を目指す大きなきっかけとなっています。特に高齢化が加速する日本において、限られた人材の中で質の高い医療を提供するためにも、DX化の波は無視できません。
こうした背景から、医療現場におけるDX化は今後さらに加速していくと考えられます。キャッシュレス決済を含むスマホ完結の仕組みは、医療サービスの利便性を高めるだけでなく、最適な資源配分を可能にする点でも大きな可能性を秘めています。
新型コロナ禍で人の接触を最小限に抑える必要が高まり、医療機関では待合室の混雑や会計窓口での密集といった課題が一層顕在化しました。さらに、医師や看護師の長時間労働が社会問題となっている中、紙や現金で手間のかかる処理を簡略化する動きが急務とされています。その結果、オンライン決済や予約システムなどを軸としたデジタル化が医療の現場で広く検討されるようになり、新たなサービスやツールの導入機運が高まっています。
「医療DX令和ビジョン2030」は厚生労働省が掲げる中長期的な医療デジタル化戦略であり、全国医療情報プラットフォームの創設、電子カルテの標準化、診療報酬改定DXの3本柱を中心に、2025年以降も段階的に施策が進められています。
こうしたDX化の取り組みは、病院やクリニックでの受付や会計回りのDX化にも波及し、スマホ完結型のキャッシュレス決済サービスも登場するなど、よりスムーズな医療提供体制の構築にも寄与すると期待されています。

医療業界におけるキャッシュレス化は進展が遅れていると指摘されることがあります。それは医療機関の規模や運営形態がさまざまであり、標準化されたシステムを導入しにくい点が一因となっているからです。また、専門的なシステムとの連携が必要なため、コスト面や技術的障壁が導入に影響を与えている側面も見逃せません。
キャッシュレス決済のシステムにしても、決済情報と医療情報をどのように分離または統合するかが課題となり、導入プロセスは慎重です。こうした要素が重なり合うことで、他業界に比べて立ち上げが遅れがちな傾向があります。
しかし、株式会社MICINが提供しているスマホ完結型のキャッシュレス決済サービス「クロン スマートパス」をはじめとして、医療特化型の決済サービスに注目が集まっており、徐々にこうした障壁を克服するための取り組みが増えきています。
今後は、病院の財政状況や規模に応じた柔軟なキャッシュレス決済プランの登場により、導入のハードルは下がっていく可能性が高まるでしょう。
キャッシュレス決済の導入においては、クレジットカードやQRコード決済の手数料負担が、病院やクリニックの収益を圧迫するのでは?という懸念がしばしば指摘されます。資金繰りがシビアな小規模施設にとっては導入のリスク要因となりえます。対策としては、「クロン スマートパス」のような、決済手数料や導入費、月額0円プランのあるサービスを選択することも一案でしょう。
操作が複雑と感じる高齢患者が多い病院では、デジタル機器を利用するハードルが依然として高いのが現状です。せっかくキャッシュレスに対応しても、患者側の理解不足や利用方法の不安から使いこなせないケースが続出します。そのため、スタッフや専任サポートの配置、操作手順を簡略化した専用端末の導入などを整えることでデジタル格差を最小限に抑え、人にも優しいシステム設計を心がける必要があります。
スマホでの予約から会計までを一元化し、医療事務の効率化と患者体験の向上を図る動きが広がっています。
病院での受付から診察、そして会計までをスマホ上で完結させる取り組みは、医療現場のワークフローを大きく変えようとしています。患者がアプリで予約情報を入力し、診察終了後には待合室で決済手続きを行わずに帰宅できる仕組みが実用化され始めています。このワークフローは、医療スタッフの事務作業を平準化する可能性を秘めています。
スマホ完結のオンライン決済を導入することよって、医療現場では付加価値の高い業務にリソースを集中できるようになります。従来は会計窓口での待ち時間や入金処理などに多くの時間を割いていましたが、その削減によって、診療報酬の取り漏れチェックに事務を回せたり、医師が医療行為に専念しやすくなるように、医療クラークを置く、といったメリットがあります。患者にとっても無駄な待ち時間がなくなることで、満足度の向上に直結します。
さらに、オンライン決済を通して蓄積されたデータを活用すれば、診療予約の効率化や外来患者数の予測、経営分析などにも応用が可能です。医療機関がデータドリブンな意思決定を行いやすくなり、病院全体のDX化に拍車がかかります。
患者が診察の予約を行った段階で、アプリやウェブシステムを使って個人情報や保険証情報を登録する仕組みが導入され始めています。これにより、受付業務の簡略化だけでなく、診療後にそのままオンライン決済へ移行できる導線を作ることが可能です。結果として、院内の混雑緩和とスタッフのオペレーションを同時に最適化できるメリットが生まれています。
キャッシュレス化とDXが連動することで、医療現場と患者の双方にさまざまな恩恵がもたらされます。
キャッシュレス決済を含む医療DXは、単に手続きの効率化にとどまらず、医療サービス全体の質や利便性を向上させる鍵となります。特にスマホ完結の仕組みによって、患者は余計な移動や待機を減らせるため、よりストレスフリーな受診体験を享受できます。医療機関側にとっては未収金リスクの低減や正確な診療データの集積など、多角的なメリットが得られます。
さらに、得られたデータを分析することで、診療の質を向上させるだけでなく、病院経営の改善にも役立ちます。例えば、外来患者数の解析による人員配置の最適化や、患者満足度アンケートのフィードバックを反映したサービス向上など、戦略的な舵取りが可能になります。これこそがデータ活用型の本格的なDXと言えるでしょう。
安全面でもキャッシュレス決済は大きな意義を持ちます。現金に触れる機会が減ることで感染症対策にも繋がり、防犯面でもリスクを低減できます。デジタル機器を活用した精算はログデータが残りやすいため、トラブル発生時の追跡も容易です。
会計処理をオンライン化することで、患者はわざわざ会計窓口に並ぶ必要がなくなります。特に多くの患者を抱える病院では、長い行列や混雑が日常的な課題でしたが、スマホ完結の仕組みを導入することにより大幅な待ち時間削減が可能になります。結果として患者満足度が高まり、口コミや評判を通じた集患効果も期待できます。
現金を扱う場面を減らすことは、スタッフと患者双方にとって接触リスクを下げる効果があります。コロナ禍での経験を踏まえ、非接触や無人化が医療施設の衛生管理を一段と高い水準に引き上げました。現金の受け渡しミスや金銭トラブルが減ることで、医療スタッフのストレス低減にもつながります。
オンライン決済で得られるデータを活用することで、医療サービス向上や経営改善のための高度な分析が可能になります。例えば、未収金の割合や支払い方法の傾向、患者属性との関連を把握することで、新たな施策を立案しやすくなります。こうしたデータドリブンなアプローチは、今後より専門的なAI分析やパーソナライズ診療へと発展していく可能性を秘めています。
実際にキャッシュレス導入を進める際に確認しておくべきステップと留意点を押さえましょう。
病院にキャッシュレス決済を導入する場合、まずは自院の目的を明確にすることが大切です。決済手数料を減らすことでコストを削減するのか、ワークフローの改善により人員配置を変えたいのか、将来的に受付の無人化を目指して会計DXを加速させるのか、目的と優先順位を明確化することが大切です。
さらに、キャッシュレス決済のメリットを患者に理解してもらうための広報も欠かせません。ポスターや院内アナウンス、ホームページを活用して周知を図ることで、スムーズな利用開始を実現しやすくなります。
また、患者からの操作説明を求められる際に、タブレットでショート動画を見せたり、わかりやすい説明資料を提示するなどして、病院スタッフの説明時間を短縮するワークフローの検討も大切です。
「導入コストを下げたい」や「事務の負担を平準化したい」という医療機関の目的と、患者のニーズを理解したうえで、決済サービスや端末の選定が重要になります。
日本のキャッシュレス決済比率は、2024年には42.8%(141.0兆円)に上昇し、クレジットカードの比率は82.9%まで高まっています。この流れに沿って医療機関でのキャッシュレス決済の導入状況は、クレジットカード(デビットカードを含む)が57.4%と年々上昇しています。
単純にキャッシュレス決済の導入であれば、小売店でよく利用されている決済端末の導入や自動精算機の検討も視野に入ります。ただ、電子カルテやレセコンとの連動に時間と費用がかかったり、決済手数料に加えて、導入費用や月額費用も見積もる必要があります。
「すぐに導入したい」や「導入費や手数料を下げたい」ということであれば、患者のスマホが、自動精算機や決済端末の代わりになるので、端末やシステム費が大幅に削減できます。
自院の目的や患者のニーズに合わせて、選定することがポイントです。
導入後にスムーズな運用を行うには、スタッフがシステムの操作をすぐにできることが前提となります。特に事務担当や看護師など、患者やシステムに直接対応する職員には、操作方法とトラブルシューティングを丁寧に教える研修が必須です。ベンダーやメーカーに研修スキームがあるかどうか、導入後のサポートがあるかどうかも重要です。また、患者向けには公式サイトや院内掲示を活用した告知を行い、不明点を問い合わせやすい窓口を準備しておくとスムーズです。
高齢化や地域格差を見据えながら、さらなる医療DXの発展に向けて取り組むべき課題と将来の方向性を考えます。
今後の医療DXでは、地域医療の現場との連携をどのように進めるかが大きなテーマとなります。大都市の大規模病院では比較的導入が進みやすい一方で、地方や小規模施設では予算や人材不足が足かせとなりがちです。したがって、国や自治体が補助金や研修制度を整備するなど、広域的な支援策が必要になるでしょう。
また、高齢化が進む中で患者のITリテラシー格差は依然として課題です。スマホ完結の仕組みを用いて便利になる人が増える一方で、デジタルツールに苦手意識を持つ層をどのようにフォローするかも検討が欠かせません。よりユニバーサルデザインを取り入れたアプリや、病院スタッフによるサポート体制の充実が求められています。
スマホで完結するキャッシュレス決済は、医療現場のデジタル化を大きく後押しし、患者満足度と業務効率の両面で新たな可能性を実現します。
病院でのキャッシュレス決済やスマホ完結型のシステムは、患者の待ち時間を大きく削減し、医療スタッフの業務負担を軽減する手段として期待が高まっています。新型コロナや医師の働き方改革など外部からの圧力もあり、医療DXはさらに加速していくでしょう。これらの施策をうまく取り入れることで、感染症対策や経営改善にもつながる点が見逃せません。
今後は、キャッシュレス決済とDX化の融合が加速し、単に業務効率を高めるだけでなく、医療の本質である患者中心のサービス強化にも寄与すると言えるでしょう。
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この記事を監修した人

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